Olejek kokosowy
Naturalny olejek kokosowy – jak uzywac ?

Zwiększenie liczby pacjentów i lekarzy – potencjał zgłaszanych przez pacjenta wyników cd

Posted in Uncategorized  by admin
May 22nd, 2018

W rezultacie był w stanie wykorzystać ograniczony czas wizyty, aby zbadać obciążenie objawami i preferencje dotyczące leczenia w głębszy, bardziej skoncentrowany sposób. Wreszcie, PRO ułatwił rozmowy, które w przeciwnym razie nie miałyby miejsca, umożliwiając delikatne poruszanie problemów w systematyczny sposób. Radioterapeuci poinformowali, że PRO umożliwił uczciwe rozmowy związane z dysfunkcją seksualną, nietrzymaniem moczu i krwawieniem z odbytu u pacjentów z rakiem prostaty. Przed wdrożeniem PRO objawy te nie zawsze były wyraźnie dyskutowane lub ich znaczenie było bagatelizowane. PRO pomogły również lekarzowi podstawowej opieki zdrowotnej zidentyfikować przemoc domową u długoletniego pacjenta, który nie czuł się komfortowo w rozmowach na ten temat w rozmowie, ale był skłonny ujawnić to elektronicznie. Lekarz opowiadał, że od lat coś było wyłączone z pacjentem, ale rutynowe wizyty nie dawały konkretnych dowodów na nadużycia. Ostatecznie to właśnie łatwość raportowania w elektronicznym kwestionariuszu pozwoliła pacjentowi i lekarzowi rozwiązać ten krytyczny problem.
Narzędzia przesiewowe, które obejmują systematyczny przegląd problemów pacjenta, ułatwiły również ważne rozmowy w ramach ustalonych relacji. Lekarze przypomnieli o jednym znamienitym pacjencie, który miał raka i niekontrolowaną cukrzycę, i był oddziałem ratunkowym częstym lotnikiem . Pomimo tego, że pacjentka ma grupę najwyższej klasy usługodawców, jej przewlekłe problemy zdrowotne nigdy nie były odpowiednio kontrolowane. Pewnego dnia, rutynowy kwestionariusz przesiewowy wykazał, że cierpi na depresję – problem, którego żaden z jej dostawców nie zauważył, radząc sobie z innymi problemami zdrowotnymi. Została skierowana i otrzymała odpowiednie leczenie psychiatryczne. W ciągu kilku miesięcy jej poziom glikowanej hemoglobiny spadł, straciła 40 funtów, a częstotliwość wizyt w jej pogotowiu gwałtownie spadła.
Dlatego nasze wywiady sugerują, że korzystanie z PRO może poprawić satysfakcję lekarza, polepszyć relacje lekarz-pacjent, zwiększyć wydajność pracy i umożliwić kluczowe rozmowy. Zwiększenie satysfakcji lekarzy jest niezbędne, ponieważ prawie połowa lekarzy ma co najmniej jeden objaw wypalenia, 4 i wypalenie wiąże się z błędami medycznymi, niższą satysfakcją pacjenta i mniejszym przestrzeganiem przez pacjentów planów leczenia.5
Istnieje kilka przeszkód w implementacji PRO. Oprócz opisanych powyżej problemów z przepływem pracy, elektroniczne zbieranie PRO wymaga zakupu, konfiguracji i przechowywania urządzeń do zbierania (takich jak tablety) oraz komfortu personelu za pomocą tych narzędzi. Wyświetlacze muszą być intuicyjne i łatwo dostępne dla klinicystów, a organizacje muszą być przygotowane na znaczne inwestycje w technologię i szkolenia. Konieczne są dalsze prace, aby scharakteryzować zakres normalnych reakcji pacjenta na różne schorzenia. Wreszcie, stopień, w jakim korzystanie z PRO wpływa na wydajność i dynamikę siły roboczej w dużych organizacjach, musi być rygorystycznie oceniany.
Pomimo tych wyzwań, wierzymy, że PRO mają potencjał, aby ponownie wprowadzić pacjentów i lekarzy w proces świadczenia opieki. Daleki od bycia jedynie strategią ułagodzenia płatników lub udowodnienia wartości niektórych technologii, PRO może pomóc w utrzymaniu wielkości i ducha lekarzy, zapewniając bardzo potrzebną ścieżkę do silniejszego systemu opieki zdrowotnej.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne pod adresem.
Author Affiliations
Od partnerów HealthCare, Harvard Medical School oraz Brigham i Women s Hospital (LSR, NWW) i Harvard Business School (RSH) – wszystko w Bostonie.

Materiał uzupełniający
Referencje (5)
Basch E. Wyniki badań pacjentów – wykorzystanie głosów pacjentów w celu poprawy opieki klinicznej. N Engl J Med 2017; 376: 105-108
Full Text Web of Science Medline
2. Wu AW, Jensen RE, Salzberg C, Snyder C. Postępy w stosowaniu zgłaszanych przez pacjentów wyników pomiarów w elektronicznych kartach zdrowia: w tym studia przypadków. Baltimore: Patient Centered Outcomes Research Institute, 7 listopada 2013 r. (Http://www.pcori.org/assets/2013/11/PCORI-PRO-Workshop-EHR-Landscape-Review-111913.pdf).

3. Baumhauer JF. Zgłoszone przez pacjenta wyniki – czy żyją zgodnie z ich potencjałem. N Engl J Med 2017; 377: 6-9
Full Text Web of Science Medline
4. Shanafelt TD, Boone S, Tan L, i in. Wypalenie i zadowolenie z równowagi między życiem zawodowym a prywatnym wśród lekarzy amerykańskich w stosunku do ogólnej populacji USA. Arch Intern Med Med, 172: 1377-1385
Crossref Medline
5. Dyrbye LN, Shanafelt TD. Wypalenie lekarzy: potencjalne zagrożenie dla udanej reformy systemu opieki zdrowotnej. JAMA 2011; 305: 2009-2010
Crossref Web of Science Medline
Zamknij odniesienia
Powołując się na artykuły (3)
Zamknij Cytowanie artykułów
Komentarze (8)
[patrz też: wzorcowanie termometrow, Upadłość transgraniczna, olejek kokosowy na włosy ]

Tags: , ,

Komantarze do artykulu sa obecnie zamkniete, popros administratora strony o ich otwarcie jesli chcesz wziasc udzial w dyskusji pod artykulem. Kontakt do administracji w zakladce kontakt.(Mozliwe jest rowniez przeslanie propozycji tematow ktore mozemy uwzglednic w nastepnych naszych artykulach, bedziemy wdzieczni za wasze cenne sugestie i postaramy sie je wykorzystac przy kolejnych wpisach.)

Powiązane tematy z artykułem: olejek kokosowy na włosy Upadłość transgraniczna wzorcowanie termometrow